WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!


Pages:     || 2 | 3 | 4 | 5 |   ...   | 87 |

Vladimir Krovyakov

КРОВЯКОВ В. М.

П С И Х О Т Р А В М А Т О Л О Г И Я 2005 Рецензенты:

доктор медицинских наук профессор доктор медицинских наук профессор КРОВЯКОВ В. М. П С И Х О Т Р А В М А Т О Л О Г И Я Психическая травма, психогении в этиопатогенетических механизмах развития психических расстройств.

Аннотация Впервые в отечественной психиатрии психотравматология представлена, как направление исследований этиопатогенетических механизмов психических расстройств. Понимание всех аспектов психической травматизации и ее влияние на психогенез, условий приводящих к становлению психической патологии имеет непреходящее теоретическое и практическое значение. Важность данной работы связана с потребностью, раскрывающей разные положения теории и практики психиатрии. В ней представлены результаты исследования о роли психической травмы, психогений в этиопатогенезе континуума психических расстройств. Это основательная попытка создания руководства по психотравматологии. Рассмотрены аспекты психотравматологии, которые охватывают как общеизвестные и давно разрабатываемые, так и совершенно новые, хотя всем очевидные, но до сих пор не решенные.

Монография предназначена для психиатров, психотерапевтов, психологов, занимающихся оказанием психиатрической и психотерапевтической помощи.

С О Д Е Р Ж А Н И Е Стр Введение. Актуальность проблемы изучения значения психической травматизации в предопределении психических расстройств………………………………………… Часть 1. Психическая травма, психогении в этиопатогенетических механизмах развития психических расстройств.

Глава 1. Психическая травма, психогении и их роль в возникновении психических расстройств (пограничный и психотический регистры).  Обзор литературы по проблеме………… 1.1. Роль травматизации при невротических, адаптационных реакциях, неврозах.

1.2. О роли психической травматизации в развитии расстройств личности (психопатии).

1.3. Семейные отношения и их роль в формировании патогенных состояний личности и психических расстройств.

1.4. Психическая травма, психогении и концепция психической адаптации.

1.5. Психическая травма – подходы к систематизации.

1.6. Клинические варианты психических расстройств как последствия психических травм, психогений:

1.6.1.Посттравматическое стрессовое расстройство.

1.6.2.Социально стрессовое расстройство.

1.7. Роль психотравмы в возникновении эндореактивных состояний.

1.8. Основные аспекты проблемы психогении в развитии расстройств психотического спектра.

Глава 2. Частота психических травм, психогений в анамнезе больных с расстройствами психотического регистра………………….. 2.1 Цели и задачи исследования.

2.2 Теоретический конструкт методологии, основные параметры.

2.3 Описание методов исследования и их обоснование.

2.4 Общая характеристика обследованных больных.

2.5 Результаты исследования.

Глава 3. Окружающая среда и основные аспекты психогенеза. Психическая дезадаптация, как проявление на психическую травму, депривации, психогении в значимые возрастные периоды психогенеза………………………………………………………………….. 3.1 Факторы микросоциального окружения и психогенез. Характер психосоматического состояния и реагирования, поведенческих проявлений на депривации, психогении в значимые возрастные периоды развития.

3.2 Взаимосвязь патологического психогенеза, психопатологических расстройств с перенесенными психической травмой, депривациями, психогениями.

Глава 4. Психическая травма, психогении в этиопатогенетических механизмах психических расстройств……………………………………. 4.1 Значимые коррелятивные связи, причинноследственные отношения внутри комплекса биологических и психогенных факторов в объяснении механизмов психопатологических состояний.



4.2 Этиопатогенетические механизмы психических расстройств. Роль и значение психотравмирующих факторов в возникновении и динамике психических расстройств.

Часть 2. Психотравматология.

Глава 1. Теоретические и методологические проблемы психотравматологии……………………………………………………….. 1.1 Основные цели и задачи психотравматологии. Структура и основные направления психотравматологии. Психическая травма, психогении в этиопатогенетических механизмах развития психических расстройств.

1.2 Общие вопросы этиопатогенеза психических расстройств в психотравматологии.

1.3 Организационный, правовой аспекты психотравматологии.

1.4 Лечебнореабилитационный и профилактический аспекты в психотравматологии.

Глава 2. Клиника последствий острой психотравматизации. Реакция на стресс и нарушения адаптации. Адаптационные (ситуационные, невротические), связанные со стрессом расстройства. Реактивные состояния и психозы…………………………………………. 2.1 Психические реакции:

2.1.1 Простой страх.

2.1.2 Тревога.

2.2 Реакции и состояния:

2.2.1 Вина.

2.2.2 Реакция утраты.

2.2.3 Переживание утраты при разводе.

2.2.4 Особенности психологического состояния женщин, больных раком молочной железы.

2.2.5 Переживания в связи с потерей работы.

2.2.6. Особенности состояния умирающего человека.

2.2.7. Суицидальность.

2.2.8. Психогенные сексуальные нарушения.

2.3 Изнасилование.

2.4. Адаптационные (ситуационные, невротические), связанные со стрессом расстройства:

2.4.1. Невротическая реакция.

2.4.2.Депрессия невротического уровня.

2.4.3. Невротическая ипохондрия.

2.4.4. Неврозы:

2.4.4.1. Истерический невроз.

2.4.4.2. Неврастения.

2.4.4.3. Невроз навязчивых состояний.

2.4.5. Паническое расстройство.

2.4.6. Психогенные реакции и состояния при соматических заболеваниях.

2.4.7. Психические (психогенные) расстройства, возникающие при жизнеопасных ситуациях, во время и после катастроф и стихийных бедствий.

2.4.8. Посттравматическое стрессовое расстройство.

2.4.9. Социальнострессовые расстройства.

2.5. Реактивные состояния и психозы:

2.5.1. Аффективношоковые психогенные реакции, состояния.

2.5.2. Реактивная депрессия.

2.5.3. Реактивные бредовые психозы: 1) реактивное паранойяльное бредообразование; 2) острая паранойяльная реакция; 3) реактивный параноид; 4) параноид в условиях депривации и другие параноиды.

2.5.4. Истерические реакции и психозы: 1) истерическая реакция; 2) истерическое сумеречное состояние; 3) синдром Ганзера; 4) псевдодеменция; 5) пуэрилизм; 6) истерический ступор; 7) истерические амбулаторные автоматизмы и фуги.

Глава 3. Клинические и социальнопсихологические рекомендации лечебнокоррекционных мероприятий для профилактики и лечения психических расстройств, восстановления и коррекции процессов психического развития……………………………………………………. 3.1. Этап на­чаль­ных про­яв­ле­ний ме­ди­цин­ский ас­пект про­бле­мы:

а) ди­аг­но­сти­ка; б) лечение; в) профилактика.

3.2. Этап на­чаль­ных про­яв­ле­ний со­ци­аль­ный ас­пект про­бле­мы.

3.3. Этап от­да­лен­ных по­след­ст­вий ме­ди­цин­ский ас­пект про­бле­мы:

а) ди­аг­но­сти­ка; б) лечение; в) профилактика.

3.4. Этап от­да­лен­ных по­след­ст­вий со­ци­аль­ный ас­пект про­бле­мы.

Заключение…………………………………………………………… Литература …………………………………………………………… ПРЕДИСЛОВИЕ НАУЧНОГО РЕДАКТОРА Психиатры получают возможность в этой книге найти некоторые ответы на вопросы о этиопатогенетических механизмах психических расстройств. Автором применен системноструктурный, информационный подход для решения актуальных вопросов психиатрии.





Материалы представленные в книге, получены в процессе многолетней исследовательской работы в области клинической психиатрии. Особенно ценным в этом исследовании можно считать эклектическое применение многих подходов в изучении психических расстройств. В результате исследования, рандомизированной выборки пациентов, впервые исследована роль, виды психической травматизации в жизни пациентов с основными психическими расстройствами.

Показана этиопатогенетическая значимость и роль психических травм, психогений в возникновении психических расстройств. Предложено оригинальное объяснение механизма формирования преморбида. Объяснение роли психической травмы и психогений в становлении психики на тот или иной путь патологического психогенеза.

Обоснован принцип дифференцированной значимости (патогенетическое, патопластическое, патокинетическое), психической травмы и психогений в возникновении психических расстройств. Дана характеристика и систематика (с использованием информационного подхода), по механизмам, психических травм и психогений. Предложена классификация нарушений психического развития.

В работе предложена апробированная в процессе научного анализа система диагностики (трансгенерационная схема семьи, линия основных жизненных событий, информационные среды и др.), многоосевая модель оценки этиопатогенетических механизмов психогенеза, оценки качественных и количественных показателей психической деятельности.

Обоснованы клинические и социальнопсихологические рекомендации лечебнокоррекционных мероприятий для профилактики и лечения психических расстройств, восстановления и коррекции процессов психического развития.

Книга, несомненно, вызовет живой отклик у всех, кто в своей работе стремиться к совершенствованию своего профессионализма в работе с психически больными.

Моим пациентам посвящается Введение Значимыми психогенными воздействиями сопровождается вся жизнь каждого человека и психотравматизация носит в основном антропогенный характер. Вся история возникновения и развития психиатрии, психотерапии отражает потребность людей в облегчении дистресса и последствий психической травматизации.

Рост психических расстройств, в последнее время совпавший со значительными социальноэкономическими изменениями в современном обществе, вновь актуализировал необходимость изучения их этиопатогенетического аспекта и высветил существующую недооценку психологических и социальных составляющих в их этиопатогенезе.

Для многих форм психической патологии до сих пор не удалось установить наличие необходимых или достаточных причин, возможно, это связано с осторожностью перед лицом существующих в психиатрии великих мифологем здравого смысла, но все больше современных исследователей начинают рассматривать психическую патологию как результат воздействия патогенных паттернов социального окружения. Их обусловленность лежит в столкновении несбалансированных потребностей индивида и потребности многочисленных социальных систем, в которые он вовлечен. Индивид должен все больше и больше соотносить стратегии удовлетворения своих потребностей с социокультурным контекстом социальных систем, которые способны отреагировать, таким образом, и способом, что могут оказать негативное влияние на него. К настоящему времени признается, что мало изучены многие стороны социальной жизни человека и их влияние на его психическое здоровье. В «Хронике Всемирной Организации Здравоохранения» (1962, т.16, вып.18, с. 301) указано, что «нужно стремиться к тому, чтобы все психиатры уяснили важность социальных факторов в этиологии психических заболеваний». Наиболее распространенные недуги человека – соматические, психологические – определяются временем, местом и образом его жизни. Дж. Фурст говорил: «Болезни, которые мы лечим, суть социальные болезни» (Фурст Дж. Б., 1957).

Pages:     || 2 | 3 | 4 | 5 |   ...   | 87 |










© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.