WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!


Pages:     | 1 |   ...   | 10 | 11 ||

Введение препарата регистрируют в установленных учет­ных формах с указанием номера серии, контрольного номера, срока годности, предприятияизготовителя, даты введения, характера реакции на введение препарата, которую проверя­ют медицинские сестры педиатрических участков, детских до­школьных учреждений на следующий день после прививки.

Реакции на введение препарата В первые двое суток пос­ле прививки АКДСвакциной могут развиваться общие и мес­тные реакции. Общая реакция проявляется повышением тем­пературы, недомоганием. Местные реакции проявлением ги­перемии кожи, отечности мягких тканей или небольшого инфильтрата. В редких случаях после прививки могут разви­ваться неврологические осложнения энцефалитические (су­дорожные) реакции, непрерывный пронзительный крик, поствакцинальный энцефалит и аллергические осложнения оте­ки Квинке, крапивница, полиморфная сыпь, обострение ал­лергических заболеваний, системные реакции типа анафилак­тического шока. Учитывая возможность развития анафилак­тического шока необходимо обеспечить медицинское наблю­дение за привитыми в течение 30 мин.

Места проведения при­вивок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.

Примечание. При развитии у ребенка сильной общей реакции (повышение температуры в первые двое суток до 39,6°С и выше) или поствакцинального осложнения ему прекращают даль­нейшие прививки АКДСвакциной Если ребенок был привит двук­ратно, курс вакцинации против дифтерии и столбняка считают за­конченным, если ребенок получил одну прививку, вакцинация мо­жет быть продолжена АДСМанатоксином, который вводят однок­ратно в соответствии с Инструкцией по применению В обоих случа­ях первую вакцинацию проводят АДСМанатоксином через 1,52 года после последней прививки При повышении температуры выше 38,5°С более чем у 1% привитых или возникновении выраженных местных реакций (отек мягких тканей диаметром более 5 см, инфильтраты диаметром более 2 см) более чем у 4% привитых, а также при развитии тяжелых поствакцинальных осложнений прививки препаратом данной серии прекращают Вопрос о ее дальнейшем использовании решает Госу­дарственный научноисследовательский институт стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им Л А Тарасевича Минздрава СССР Противопоказания 1. Острые инфекционные и неинфекционные заболева­ния вакцинацию проводят не ранее 1 мес. после выздоровле­ния.

Примечание. При контакте с инфекционными больны­ми в семье, детском учреждении и т.д. прививки проводят после окончания карантина 2. Обострение хронических заболеваний вакцинацию проводят индивидуально через 13 мес от начала ремиссии.

3. Длительно текущие и тяжелые заболевания (вирусные гепатиты, туберкулез, менингиты, миокардиты, геморрагичес­кий васкулит и др.) — вакцинацию проводят индивидуально через 612 мес. после выздоровления 4. Необычные реакции и осложнения на предыдущее вве­дение АКДСвакцины. тяжелые формы аллергических реак­ций (шок, отек Квинке, полиморфная экссудативная эритема и др.); судороги, эпизоды пронзительного крика, расстройст­ва сознания;

тяжелые общие реакции (повышение температу­ры свыше 39,5°С, выраженные симптомы интоксикации).

Примечание. Реакции на ведение вакцины, рассматри­ваемые как обычные (небольшие местные изменения, температурная реакция до 39 5°С и т д ) не являются противопоказаниями к дальнейшей вакцинации. Дети с необычными реакциями и осложнения­ми, развившимися после введения АКДСвакцины, могут быть при­виты АДСМанатоксином в соответствии с инструкцией по приме­нению этого препарата.

5. Болезни нервной системы, судорожный синдром, об­щая или локальная неврологическая симптоматика.

Примечание. Дети с хромосомными заболеваниями (болезнь Дауна и др.), наследственными болезнями обмена (фенилкетонурия и др.), с перинатальными поражениями ЦНС без остаточ­ных явлений подлежат прививкам в возрасте после мес., при нали­чии некоторых заболеваний нервной системы допускается введе­ние АДСМанатоксина в соответствии с инструкцией по примене­нию этого препарата 6. Недоношенность (масса тела при рождении менее 2500 г) вакцинацию проводят в возрасте 6 мес. при условии нормального психомоторного и физического развития.

7. Тяжелые формы аллергических заболеваний: шок, син­дром сывороточной болезни, рецидивирующий отек Квинке, генерализованная экзема, тяжелые формы бронхиальной аст­мы.

Примечание. Дети с рецидивирующим обструктивным бронхитом, локальными проявлениями атонического дерматита по­лучают АКДСвакцину через 3 мес. после обострения; аллергия в семейном анамнезе, нетяжелые проявления пищевой аллергии, экссудативный диатез не являются противопоказаниями к проведению АКДСвакцинации.

8. Иммунодефицитные состояния, злокачественные за­болевания крови и новообразования, назначение иммунодепрессантов и лучевой терапии.

Прививки АКДСвакциной проводят не ранее, чем через 2 месяца после прививок против других инфекций. В каждом отдельном случае заболевания, не содержащегося в перечне противопоказаний, вопрос о проведении прививки и выборе препарата решается комиссионно.

С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер на ФАП) в день прививки проводит опрос родителей и ос­мотр ребенка с обязательной термометрией. Дети, временно освобожденные от прививок, должны быть взяты под наблю дение и учет и своевременно привиты после снятия противо­показаний.

Форма выпуска АКДСвакцину выпускают в ампулах по 10 мл (две при­вивочные дозы). Упаковка содержит 10 ампул.

Условия хранения и транспортирования Препарат хранят в сухом темном месте при температуре 6±2°С. Вакцина, подвергшаяся замораживанию, применению не подлежит.

Транспортирование проводят всеми видами крытого транспорта при тех же температурных условиях.

Срок годности АКДСвакцины 1 год 6 месяцев.

ЛИТЕРАТУРА Агапов В.В.. Дубошина Т.Б., Мышкина А.К. О проблеме СПИД для хирургов// Вест.

хир. им И.И. Грекова. 1989. № 8. С. 130 132.

Афиногенов Г.Е., Единое Е.П. Антисептика в хирургии Л.:

Медицина, 1987.

Брукман М.С. Руководство для операционных сестер. Л :

Медицина, 1977.

Большая медицинская энциклопедия: в 29 т. Т. 2, 7, 24. Изд. 3е. М.:

Советская энциклопедия.

Бликов В.И. Средства и методы стерилизации, применяемые в медицине. М.:

Медицина, 1973.

Волколаков Я. В. Общая хирургия. Рига: Звайгзне, 1990.

Лазеры в хирургии./ Под ред. Скобелкина O.K. М.: Медици­на, 1989.

Лекарственные средства, применяемые в медицинской прак­тике в СССР./ Под ред.

Клюева М.А. М.: Медицина, 1990.

Макшанов И.Я. Хирургическая инфекция Гродно: Издво Гродненского мединститута, 1990.

Машковский М.Д. Лекарственные средства. В 2 т М.: Меди­цина, 1986.

Мелехов П.А., Мелехов Е.П. Применение первомура в хирур­гии // Хирургия. 1990.

№ 9. С. 98 Новохатский А.С, Дрынов И Д., Сергиев В. П. Синдром приоб­ретенного иммунодефицита (СПИД) // Итоги науки и техники Ви­русология. Т 14,1987.

Покровский В.И., Покровский В. В. СПИД. М.: Медицина, 1988 Раны и раневая инфекция./ Под ред. Кузина М.И., Костюченок Б.М. М.: Медицина, 1990.

Справочник операционной и перевязочной сестры./ Под ред. Комарова Б.Д. М.:

Медицина, 1985.

Стручков В.И.. Стручков Ю.В Общая хирургия М.: Меди­цина, 1988.

Тимаков В.Д., Петровская В.Г. Актуальные проблемы меди­цинской микробиологии достижения, задачи, перспективы// Жур­нал микробиологии,1977. № 9.

Тимофеев Н.С.. Тимофеев Н. Н. Асептика и антисептика Л.:

Медицина,1989.

Эндолимфатическая и лимфотропная терапия./ Под ред. Левина Ю. Т. Ташкент.:

Медицина, 1987.

"Vademecum". Справочник / Под ред. Качмарик Ф., ЛюбаПотравляк М., Рудски А., Жолновска К, ПНР, СОДЕРЖАНИЕ Раздел 1. Хирургическая инфекция / Раздел 2. Асептика / дезинфекция предстерилизационная очистка стерилизация Раздел 3. Стерилизация отдельных видов материала, инстру­ментария, подготовка рук хирурга и обработка операционного поля / стерилизация перевязочного материала и операционного белья стерилизация металлических изделий и инструментов стерилизация изделий из стекла стерилизация шприцев и игл многоразового использования стерилизация изделий из резины и полимерных материалов стерилизация шовного материала обработка рук перед операцией обработка операционного поля стерилизация цистоскопов, лапароскопов, бронхоскопов и торакоскопов стерилизация световолоконной эндоскопической аппаратуры стерилизация ректоскопов Раздел 4. Антисептика / собственно химические антисептики химиотерапевтические средства разные антибактериальные препараты природного происхождения Раздел 5. Биологическая антисептика / неспецифические факторы защиты организма от инфекции Иммунологические механизмы препараты для иммунотерапии и иммунопрофилактики Приложения / 95 Литература / АСЕПТИКА И АНТИСЕПТИКА В ХИРУРГИИ Научный редактор Н.Н.Цымбалист ЛР № 020013 oт 26.07.91.

Редактор В.И.Шнайдер Технический редактор Г.Н.Никонова Корректор М.В.Сущанская Сдано в набор 27.07.94. Подписано в печать 9.09.94 Формат 84х108 1/32. Бумага типографская. Гарнитура Areal Cir. Печать офсетная. Усл.печ.л. 7,98. Уч.изд.л.

7.38. Тираж 4500. Заказ Издательство "Диамант", 620151, Екатеринбург, ул. Тургенева, 186. АООТ "Полиграфист" 620151, г.Екатеринбург, ул.Тургенева,

Pages:     | 1 |   ...   | 10 | 11 ||










© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.