WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!


Pages:     || 2 | 3 | 4 | 5 |   ...   | 12 |

СОВЕТ ФЕДЕРАЦИИ

ФЕДЕРАЛЬНОГО СОБРАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

АНАЛИТИЧЕСКОЕ УПРАВЛЕНИЕ АППАРАТА СОВЕТА ФЕДЕРАЦИИ

Серия: Основные проблемы социального развития России 113

АНАЛИТИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК

№ 14 (381)

Финансы здравоохранения:

платить за здоровье или за лечение? Москва 2009 Над выпуском работали:

Т.А. Федотовская, начальник отдела социальной политики Аналитического управления Аппарата Совета Федерации Федерального Собрания Российской Федерации, кандидат экономических наук – ответственный редактор вестника;

С.И. Иваненко, заместитель начальника отдела социальной политики Аналитического управления Аппарата Совета Федерации Федерального Собрания Российской Федерации, доктор философских наук – редактор и составитель вестника;

О.В. Павленко, ведущий советник отдела социальной политики Аналитического управления Аппарата Совета Федерации Федерального Собрания Российской Федерации – редактор и составитель вестника;

С.Н. Титов, ведущий консультант отдела национальной безопасности Аналитического управления Аппарата Совета Федерации Федерального Собрания Российской Федерации – компьютерная вёрстка и техническая редакция.

Издание подготовлено Аналитическим управлением Аппарата Совета Федерации 103426, Москва, Б. Дмитровка, 26, Совет Федерации Телефон: 6974936, Адрес в Интернет: www.council.gov.ru Данную версию Аналитического вестника можно получить на сервере Совета Федерации в сети Интранет в разделе «Совет Федерации» Подписано в печать 10.09.2009 г.

При перепечатке и цитировании материалов ссылка на настоящее издание обязательна Настоящий аналитический вестник посвящён проблемам законодательного обеспечения финансирования российского здравоохранения, в том числе одному из ключевых вопросов – платить за здоровье или за лечение.

Выпуск подготовлен на основе материалов заседания Научнометодического семинара Аналитического управления Аппарата Совета Федерации на тему «Финансы здравоохранения: платить за здоровье или за лечение?» (23 июля 2009 года).

Авторы вестника – В.А. Петренко, председатель Комитета Совета Федерации по социальной политике и здравоохранению; В.Д. Володин, президент «Национального центра санитарного просвещения (САНПРОСВЕТ)», доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач Российской Федерации; сотрудники Аналитического управления Аппарата Совета Федерации.

Данная публикация может быть полезна членам Совета Федерации, представителям законодательных и исполнительных органов власти субъектов Российской Федерации в их законотворческой деятельности в сфере здравоохранения.

СОДЕРЖАНИЕ Петренко В.А., председатель Комитета Совета Федерации по социальной политике и здравоохранению, доктор педагогических наук Государственной политике в сфере охраны здоровья населения – надёжную законодательную основу Володин В.Д., председатель правления Межрегионального общественного движения «Здоровье нации», президент «Национального центра санитарного просвещения (САНПРОСВЕТ)», доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач Российской Федерации Проблемы законодательного обеспечения реформирования российского здравоохранения в интересах граждан и общества Павленко О.В., ведущий советник отдела социальной политики Аналитического управления Аппарата Совета Федерации Проблемы законодательного регулирования здравоохранения в Российской Федерации Лукьянова А.Н., главный консультант отдела экономического анализа Аналитического управления Аппарата Совета Федерации О проблемах финансового обеспечения здравоохранения Бочарников И.В., заместитель начальника отдела национальной безопасности Аналитического управления Аппарата Совета Федерации О коррупции в здравоохранении Леонов Ю.С., ведущий консультант отдела парламентских программ Аналитического управления Аппарата Совета Федерации Зарубежный опыт в области регулирования отношений между медицинскими страховыми компаниями и поставщиками медицинских услуг Приложения Приложение 1.



Источники и основные направления финансового обеспечения медицинской помощи в Российской Федерации Приложение 2.

Северьянова О.М., главный консультант отдела национальной безопасности Аналитического управления Аппарата Совета Федерации Веденеева Н.В., ведущий консультант отдела финансового анализа Аналитического управления Аппарата Совета Федерации Законодательное регулирование финансового обеспечения здравоохранения на региональном уровне (справочноинформационный обзор) Государственной политике в сфере охраны здоровья населения – надёжную законодательную основу Петренко В.А., председатель Комитета Совета Федерации по социальной политике и здравоохранению, доктор педагогических наук Совет Федерации рассматривает законодательное обеспечение здравоохранения и охраны здоровья граждан в качестве важнейших приоритетов. Стратегическими правовыми ориентирами для совершенствования законодательства в сфере здравоохранения являются положения статьи 7 Конституции Российской Федерации о социальном государстве, «политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека» и статьи Конституции, закрепляющей право каждого гражданина на охрану здоровья и медицинскую помощь.

К ведению Комитета Совета Федерации по социальной политике и здравоохранению в части медицины относятся вопросы законодательного обеспечения: охраны здоровья граждан; здравоохранения; лечебнооздоровительных местностей и курортов;

бюджетного финансирования здравоохранения; медицинского страхования;

изготовления, оборота и использования лекарственных средств, санитарии и гигиены.

Общий уровень состояния здоровья населения в Российской Федерации на современном этапе нельзя назвать благополучным. Негативные тенденции в этой сфере очевидны. В первую очередь это высокий уровень смертности населения (прежде всего мужчин трудоспособного возраста), рост заболеваемости, и как следствие инвалидности.

Ведущими причинами смерти продолжают оставаться болезни системы кровообращения, несчастные случаи, отравления, травмы и новообразования. Значительными в структуре заболеваемости остаются заболевания, связанные с травмами и отравлениями, заболевания, обусловленные социальнобытовыми условиями (инфекционные заболевания, заболевания, передающиеся половым путём, алкоголизм и наркомания). Не снижается заболеваемость населения сердечнососудистыми, онкологическими болезнями, туберкулёзом, СПИДом.

Проблема охраны здоровья населения является комплексной. Среди множества факторов, формирующих здоровье населения, помимо здравоохранения, большую роль играет качество среды обитания: состояние окружающей среды, питание, условия труда, быта, воспитание, образ жизни. Вклад системы здравоохранения в здоровье населения оценивается следующим образом: 1015% в предотвращение возникновения заболеваний, 20% в предотвращение инвалидности, до 40% смертности. В этой связи возрастает значимость системы здравоохранения, как важного компонента обеспечения здоровья населения.

Здоровье населения имеет ключевое значение для экономического развития страны.

Вопрос о роли здравоохранения как системы обеспечения здоровья населения в нашей стране стоит очень остро.

В Уставе Всемирной организации здравоохранения, принятом в 1948 году, зафиксировано, что правительства стран несут ответственность за здоровье своих народов и эта ответственность требует принятия соответствующих социальных и медикосанитарных мероприятий.

В основу формирования системы охраны здоровья и здравоохранения в целом должны быть заложены принципы государственной ответственности за здоровье граждан.

Мировой опыт показывает, что оказание медицинской помощи населению может быть организовано различными способами (бюджетное здравоохранение, социальное медицинское страхование, частное медицинское страхование). Выбор определяется поставленными целями и задачами.

В России на государственном уровне в качестве главных целей государственной политики определены улучшение здоровья населения и повышение доступности и качества медицинской помощи.





Сегодня, несмотря на то, что в последние годы государственное финансирование здравоохранения увеличивается, приходится констатировать, что выделяемых ресурсов явно не достаточно для обеспечения населения необходимой медицинской помощью и улучшения здоровья нации в целом. Таким образом, проблемы финансового обеспечения здравоохранения, продолжают оставаться очень актуальными. Остро стоит вопрос: кто и за что будет платить? Основная проблема состоит в том, что большинство населения испытывает трудности в получении необходимой медицинской помощи. Систему здравоохранения, при которой люди беднеют потому, что им нужно платить за медицинскую помощь, или они вообще её не могут получить изза отсутствия средств, нельзя назвать справедливой.

России нужно выбрать такую систему финансирования, которая позволит на выделяемые средства создать эффективную систему оказания качественной медицинской помощи. Финансирование здравоохранения должно обеспечить справедливую защиту прав всех граждан на медицинскую помощь.

Очевидно, что необходимо сохранение большого сектора бесплатных жизненно важных медицинских услуг для населения, а также их обеспечение на территории всех субъектов Российской Федерации. При этом, надо признать, что проблемы российского здравоохранения не могут быть решены только за счёт увеличения бюджетного финансирования, в этой сфере насущно необходимы серьёзные изменения, иначе любые вложенные средства будут потрачены неэффективно.

Всё это вызывает необходимость совершенствования законодательной базы здравоохранения, в том числе и в части его финансового обеспечения. Нужны новые законы, а также внесение существенных дополнений и изменений в действующее федеральное и региональное медицинское законодательство.

Надо принять такие законы, как: «О государственных гарантиях оказания гражданам бесплатной медицинской помощи»; «Об обязательном медицинском страховании»; «О защите прав пациента»; «Об обязательном страховании профессиональной ответственности медицинских работников».

Вопросы охраны здоровья детей стали предметом рассмотрения в подготовленном нашим Комитетом Докладе Совета Федерации Федерального Собрания Российской Федерации «О положении детей в Российской Федерации», изданном в 2006 году. В 2008 году подготовлен Доклад Совета Федерации «Положение детей в Российской Федерации (Национальный приоритет охрана здоровья ребёнка)».

Вопросы совершенствования законодательного обеспечения охраны здоровья населения стали предметом обсуждения на проведённых Комитетом Совета Федерации по социальной политике и здравоохранению парламентских слушаниях и «круглых столах»: «Гармоничное развитие семьи – залог процветания общества», «Охрана здоровья сельских жителей: медикосоциальные и правовые аспекты», «Роль государства в защите российского рынка от фальсифицированных лекарств», «Медицинское обслуживание и социальное обеспечение больных сахарным диабетом».

С 2004 года при Председателе Совета Федерации работает Совет по делам инвалидов. Совету принадлежит значительная роль в выработке государственной политики в отношении инвалидов, осуществлении их социальной защиты и реабилитации. Комитет Совета Федерации по социальной политике и здравоохранению обеспечивает деятельность указанного Совета.

В 2008 году при Комитете был создан Экспертный совет по здравоохранению, который провёл ряд заседаний, посвящённых наиболее актуальным проблемам: об управляемых инфекциях в детской популяции, вопросах оказания медицинской помощи больным с редкими заболеваниями. В феврале 2009 года Экспертным советом организовано заседание Совета экспертов при Союзе педиатров России о бремени пневмококковых заболеваний в России.

10 июня 2009 года в г. Москве по инициативе Экспертного совета было проведено рабочее совещание представителей медицинского сообщества с целью выработки экспертной позиции по определению инструментов снижения уровня потребления алкоголя в Российской Федерации.

Как отмечал Президент России Д.А. Медведев в выступлении 12 августа 2009 года на совещании о мерах по снижению потребления алкоголя в России, «алкоголизм приобрёл в нашей стране характер национального бедствия.

Pages:     || 2 | 3 | 4 | 5 |   ...   | 12 |










© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.