WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!


Pages:     | 1 |   ...   | 2 | 3 || 5 | 6 |   ...   | 15 |

Для взрослого населения характерно высокое распространение заболеваний, прямо связанных с нарушением питания. Это заболевания ЖКТ, сердечнососудистые заболевания (ССЗ), диабет, ожирение, остеопороз и другие болезни, связанные с нарушением обмена веществ. Выявляемые нарушения питания в значительной степени определяют показатели здоровья населения России. Так, высокая смертность от сердечнососудистых заболеваний связана с избыточным потреблением животного жира и широкой распространенностью ожирения, которое имеет выраженную тенденцию к распространению, особенно среди пожилых людей.

Низкий уровень потребления овощей и фруктов влияет как на распространенность сердечнососудистых и онкологических заболеваний, так и на снижение резистентности к острым, в том числе простудным, заболеваниям и способствует развитию анемии. Недостаточное питание в период беременности увеличивает риск рождения недоношенных маловесных детей. Недостаток йода и фолиевой кислоты на ранних сроках беременности приводит к развитию врожденных пороков и другим нарушениям течения беременности.

В рамках реализации Концепции разработаны и внедрены в производство сотни новых видов продуктов питания повышенной пищевой и биологической ценности, обогащенных витаминами, минеральными веществами и другими макро и микронутриентами. Это обеспечило положительные тенденции в изменении структуры питания населения, улучшение обеспеченности его витаминами, минеральными веществами, пищевыми волокнами и полиненасыщенными жирными кислотами и другими дефицитными в питании компонентами.

Межведомственное сотрудничество учреждений медицинского профиля и производителей пищевой продукции впервые обеспечило возможность разработки и внедрения более 350 новых видов специализированных продуктов (которые ранее в России не производились) для вскармливания детей раннего возраста. Это заменители женского молока, продукты прикорма для питания детей первых лет жизни, а также для детей дошкольного и школьного возраста, которые получены из специально подобранного сырья и обогащены витаминами, микроэлементами, пищевыми волокнами.

Несмотря на позитивные тенденции в сфере питания населения, выраженные в увеличении объемов производства и реализации пищевой продукции, обогащенной микронутриентами, увеличение производства биологически активных добавок к пище, работу в области здорового питания населения необходимо продолжить.

В 2004—2005 годах подготовлены и направлены в Правительство Российской Федерации на обсуждаемую тему следующие доклады: "Организация и осуществление мероприятий, направленных на профилактику заболевания, связанных с дефицитом микронутриентов", "Изучение на основе соцмониторинга изменения структуры питания населения различных регионов Российской Федерации и определение путей ее оптимизации" и "Анализ практики применения нормативноправовых актов Российской Федерации, принятых в соответствии с Федеральным законом "О качестве и безопасности пищевых продуктов", направленных на обеспечение качества и безопасности".

Хочется также отметить, что постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 21 апреля 2008 года введены в действие санитарноэпидемиологические правила, дополнения и изменения № 8 к основному СанПиНу "Гигиенические требования безопасности и пищевой ценности пищевых продуктов", где определены требования для пищевых продуктов, произведенных из сырья, полученного без применения пестицидов и других средств защиты растений, химических удобрений, стимуляторов роста и откорма животных, антибиотиков, гормональных и ветеринарных препаратов, ГМО, а также не подвергнутых обработке с использованием ионизирующего излучения. В международной практике данные продукты имеют название "Органический продукт".

Требования, изложенные в санитарных правилах, гармонизированы с требованиями законодательства Европейского союза и международных организаций, таких, как, например, комиссия "Кодекс элементариус".

В сентябре 2000 года Европейский региональный комитет ВОЗ одобрил первый план действий в области пищевых продуктов питания для европейского региона ВОЗ на 2000—2005 годы, призывающий к разработке стратегии в области пищевых продуктов в государствахчленах. Треть государств — членов европейского региона ВОЗ определили политику в области пищевых продуктов и питания, и почти во всех странах имеются утвержденные на государственном уровне документы, посвященные данной проблеме.



После принятия первого плана действий в области пищевых продуктов и питания для европейского региона ВОЗ в 2000 году для решения вышеуказанных задач было разработано несколько международных соглашений: протокол по проблемам воды и здоровья, глобальная стратегия ВОЗ в области безопасности пищевых продуктов, глобальная стратегия по кормлению детей грудного и раннего возраста, глобальная стратегия по питанию физической активности и здоровью, Европейская стратегия здоровья и развития детей и подростков, Европейская хартия по борьбе с ожирением и Европейское руководство по стимулированию и содействию оздоровительной физической активности. В этих международных документах определены стратегические направления и руководящие принципы, а также отмечается, что причиной около 5 процентов общего времени в европейском регионе ВОЗ заняли болезни, причиной которых было плохое питание.

В районах с неблагополучной продовольственной ситуацией все еще продолжают регистрироваться случаи острой недостаточности питания, то есть признаны очень важными все те проблемы, о которых я уже говорила.

В 2007 году Региональный европейский комитет ВОЗ принял второй план действий в области пищевых продуктов и питания для европейского региона ВОЗ, уже до 2010 года. В плане ставятся цели и задачи по уменьшению угроз для здоровья, которые связаны с питанием и безопасностью пищевых продуктов, включая неинфекционные болезни. В частности, в нем ставятся следующие цели в отношении питания: на насыщенные жиры должно приходиться менее 10 процентов суточной калорийности рациона, на трансжирные кислоты — менее 1 процента, на свободные сахара — менее 10 процентов суточной калорийности рациона, необходимо ежедневное потребление свыше 400 граммов фруктов и овощей, чего у нас, безусловно, нет. Ежедневное потребление соли должно быть менее 5 граммов.

Вторая позиция — исключительно грудное вскармливание в первые 6 месяцев жизни и продолжение грудного вскармливания по крайней мере до 12 месяцев для процентов грудных детей. Здесь прослеживается наличие цели в отношении безопасности пищевого продукта, который формируется с учетом характера, степени риска и условий конкретных государствчленов с учетом нынешней частоты заболеваний пищевого происхождения, постановка реализации цели в отношении продовольственной безопасности с тем, чтобы снизить на 50 процентов долю населения, которое страдает от недоедания.

В плане действий на основе таких критериев, как выполнимость и эффективность, выделены 6 основных направлений, комплексная деятельность и конкретные приоритетные действия. Это — содействие здоровому началу жизни (беременные женщины и дети), устойчивое обеспечение населения безопасными, здоровыми пищевыми продуктами, просветительская деятельность среди потребителей, их всестороннее информирование, комплексное воздействие на смежные детерминанты, повышение внимания к вопросам питания и безопасности пищевых продуктов в рамках здравоохранения, мониторинг, оценка, научные исследования.

В настоящее время подготовлен проект основ политики Российской Федерации в области здорового питания населения Российской Федерации. Проект был одобрен на совместном заседании президиума РАН и РАСН еще в 2005 году, были определены основные задачи. Особое внимание в системе образовательных программ в области здорового образа жизни и питания уделяется подготовке технических регламентов, направленных на обеспечение качества и безопасности пищевых продуктов; питанию населения групп риска (беременные женщины и дети раннего возраста); поддержке занятий физкультурой и спортом; производству продуктов массового потребления, обогащенных витаминами и микроэлементами; реализации комплекса мер, направленных на создание условий для сокращения потребления алкогольной и спиртосодержащей продукции.

Я уже сказала, что проект был одобрен в декабре 2005 года, а сейчас уже 2008 год. Призываю поддержать необходимость одобрения этого документа на самом высоком правительственном уровне. Не думаю, что мы должны идти в ногу с европейскими странами.

В.А. Петренко. Людмила Павловна, у меня к Вам вопрос. Мы утверждали потребительскую корзину, есть закон об утверждении потребительской корзины. Для детей она — одна, для пожилых людей — другая, для работающих — третья. Мы направляли рекомендации Министерству здравоохранения и социального развития с предложениями об изменении методики подсчета необходимого продовольствия (я беру только продовольственную часть). Изменилась ли такая методика и что у нас будет к январю 2009 года, когда мы должны будем согласно закону по новой методике вести расчеты? Или мы будем пользоваться методикой 1991 года? Скажите, пожалуйста, в каком состоянии это находится на сегодняшний день, чтобы нам потом делать следующие шаги, о которых Вы сказали: для беременных, диетическое питание, ценообразование всех корзин… И как будут изменены в бюджете средства, направленные на то, чтобы потребительская корзина соответствовала тому, о чем Вы сейчас нам рассказали? Л.П. Гульченко. Что касается методики, то уже в прошлом году подсчет осуществлялся поновому, все эти рекомендации были учтены.





В.А. Петренко. Вы можете сказать, чему соответствует потребительская корзина, рассчитанная уже по новой методике? Понятно, что там не до хорошей жизни иногда, но основной набор на сегодняшний день продовольствия есть.

Л.П. Гульченко. Физиологические потребности соответствуют, безусловно.

В.А. Петренко. Есть еще вопросы? Нет.

Я с удовольствием предоставляю слово Лео Антоновичу Бокерия, академику Российской академии наук, прекрасному ученому, великолепному профессионалу и чудесному человеку, председателю комиссии Общественной палаты Российской Федерации по формированию здорового образа жизни, спорту и туризму.

Л.А. Бокерия. Глубокоуважаемые члены президиума, коллеги! Для меня большая честь сегодня выступить здесь по очень актуальной проблеме, которая всех нас очень беспокоит. Я скажу вначале, что, на мой взгляд, самое главное для человеческого здоровья — это сохранение постоянного веса на протяжении десятилетий. И в этом, конечно, питание играет главенствующую роль, это совершенно очевидно.

Когда меня спрашивают, как похудеть, и я вижу, что человек не может с этим справиться, я ему говорю: есть "лейкопластырный метод" — заклеиваете себе рот, и все будет нормально через месяц. Нет, а что я такого сказал? Я сказал только для тех, кто хочет, а, например, Борису Исааковичу не надо. У него постоянный вес, правда, уже лет 20, так чего вы хотите? Уважаемые коллеги! Итак, цифровая аргументация того, о чем я говорил. В году в России 1,474 миллиона человек признаны инвалидами ( Приложения, рис. 7).

И основная причина здесь — сердечнососудистые заболевания, составляющие процента. И есть также показатель, который касается питания. Конечно, сам по себе, отдельно этот показатель не является столь угрожающим, как, скажем, сердечнососудистые заболевания. В 2006 году почти 57 процентов людей умирали от болезней системы кровообращения. На втором месте были заболевания от новообразований и на третьем — от внешних причин (Приложения, рис. 8).

Если проследить тенденцию за последние годы, то видно, что начиная с 2001 года, к сожалению, продолжается увеличение смертности от сердечнососудистых заболеваний (Приложения, рис. 9). Сегодня мы от Соединенных Штатов Америки отстаем на 20 процентов, то есть выше показатель у нас. А в 1991 году у нас были одинаковые показатели.

Основные причины смерти — ишемическая болезнь сердца (49 процентов), церебрускулярные болезни (35 процентов). Мы выделили инфаркт миокарда — очень большая цифра с учетом абсолютного значения (Приложения, рис. 10).

Наиболее распространенные алиментарнозависимые заболевания — атеросклероз, гипертоническая болезнь, гиперлипидемия, ожирение, сахарный диабет, остеопороз, подагра, злокачественные новообразования. Лига здоровья нации теперь совместно с комиссией, Общественной палатой систематически издает Атлас здоровья регионов России (в этом году будет уже четвертое издание). В нем содержится более признаков, в том числе и показатели по питанию. Итак, потребление белка взрослыми составляло 13—14 процентов калорийности, и это соответствует нормальным значениям. Это в среднем, а если вы посмотрите по регионам, то увидите, что наиболее высокое потребление — в европейской части, которое уменьшается на восток.

Pages:     | 1 |   ...   | 2 | 3 || 5 | 6 |   ...   | 15 |










© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.