WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!


Pages:     || 2 | 3 | 4 | 5 |   ...   | 7 |

Из решения Коллегии Счетной палаты Российской Федерации от 21 ноября 2003 года № 39 (364) “О результатах проверки в зональных курортных управлениях, Научноисследовательском институте курортологии и научных центрах курортологии Министерства здравоохранения Российской Федерации эффективного использования природных лечебных ресурсов и средств федерального бюджета, выделяемых на эти цели в 20012002 годах и истекшем периоде текущего года”:

Утвердить отчет о результатах проверки.

Направить информационное письмо в Правительство Российской Федерации с приложением отчета о результатах проверки.

Направить с учетом обсуждения представления Счетной палаты Минздраву России, Минимуществу России, Минприроды России и губернатору Ставропольского края.

Направить отчет о результатах проверки в Совет Федерации и Государственную Думу Федерального Собрания Российской Федерации.

Направить информационное письмо Председателю совета Конгресса интеллигенции Российской Федерации.

ОТЧЕТ о результатах проверки в зональных курортных управлениях, Научноисследовательском институте курортологии и научных центрах курортологии Министерства здравоохранения Российской Федерации эффективного использования природных лечебных ресурсов и средств федерального бюджета, выделенных на эти цели в 20012002 годах и в истекшем периоде текущего года Основание для проведения контрольного мероприятия: пункты 1.5.11.2.4 (1.5.11.2.4.1 1.5.11.2.4.15) плана работы Счетной палаты Российской Федерации на 2003 год.

Цель контрольного мероприятия Оценка эффективности использования в санаторнокурортном лечении природных лечебных ресурсов и средств федерального бюджета, выделяемых на эти цели.

Предмет контрольного мероприятия Использование природных лечебных ресурсов и средств федерального бюджета при организации лечения в санаторнокурортных учреждениях, управлениях и НИИ Минздрава России.

Объекты контрольного мероприятия Пятигорский государственный научноисследовательский институт курортологии (г. Пятигорск); санаторий “Горный воздух” (г. Железноводск); санаторий “Салют” (г. Железноводск); санаторий им. Кирова (г. Пятигорск); санаторий “Горячий ключ” (г. Пятигорск) СевероКавказское зональное управление специализированных санаториев (г. Кисловодск); санаторий “Луч” (г. Кисловодск); санаторий “Смена” (г. Кисловодск); санаторий “Юность” (г. Ессентуки); санаторий им. М.И. Калинина (г. Ессентуки); Научноисследовательский центр курортологии и реабилитации (г. Сочи); Черноморское зональное управление специализированных санаториев (г. Сочи); санаторий “Голубая волна” (г. Анапа); санаторий “Бимлюк” (г. Анапа); Российский научный центр восстановительной медицины и курортологии (г. Москва).

Срок проведения контрольного мероприятия Апрельоктябрь 2003 года.

Результаты контрольного мероприятия 1. В результате проверки по вопросам программы контрольного мероприятия выявлено следующее Подавляющее большинство здравниц системы Минздрава России, особенно находящихся в пределах крупных курортных районов и регионов, не располагают собственной гидроминеральной базой (скважины с минеральной водой, месторождения лечебной грязи), в связи с чем пользуются услугами специализированных организаций различной ведомственной подчиненности и форм собственности, осуществляющих добычу и транспортировку природных лечебных ресурсов.

В этом отношении природные лечебные ресурсы Кавказских Минеральных Вод и Черноморского побережья (курорты Сочи и Анапа) можно рассматривать как базовую основу для лечения и профилактики многих заболеваний и оздоровления россиян и в первую очередь детей. Высокоэффективные методы восстановительной терапии курортов указанных местностей могут и должны решать эту важную государственную социальную задачу.

В Послании Президента Российской Федерации В.В.Путина Федеральному Собранию Российской Федерации от 16 мая 2003 года акцентировалось внимание на высоком уровне заболеваемости населения страны и необходимости его преодоления. Особую тревогу вызывают негативные тенденции, отмеченные в 2002 году в ходе всероссийской диспансеризации детей: снижение доли здоровых детей с 45 % до 34 % с одновременным увеличением вдвое удельного веса детей, имеющих хроническую патологию и инвалидность.



В настоящее время для решения задач по оздоровлению населения существует сеть санаторнокурортных учреждений системы здравоохранения, которая насчитывает 573 санатория, в том числе 462 санатория для детей с общим числом коек 55165, в которых в 2002 году было пролечено 382,9 тыс. детей. При этом в санаторнокурортном лечении нуждаются 4833,6 тыс. детей, а пролечено по бюджетным путевкам в санаториях системы здравоохранения всего 7,9 % нуждающихся в лечении. Более того, по сравнению с 1991 годом число детских здравниц системы Минздрава России уменьшилось на 131 санаторий. В то же время установлено, что после санаторнокурортного лечения заболеваемость у детей снижается в 24 раза.

Из указанных санаториев 52 санатория федерального значения подчинены непосредственно Минздраву России. 26 санаториев из них сгруппированы в два зональных управления: СевероКавказское зональное управление специализированных санаториев (далее СКЗУ спецсанаториев) и Черноморское зональное управление специализированных санаториев (далее ЧЗУСС) Минздрава России, остальные функционируют обособленно.

Основной функцией СКЗУ спецсанаториев и ЧЗУСС Минздрава России является общее руководство лечебнодиагностической деятельностью подведомственных санаторнокурортных учреждений.

В системе Минздрава России функционируют три НИИ санаторнокурортного профиля:

Научноисследовательский центр курортологии и реабилитации в г. Сочи (далее НИЦКиР), который имеет 4 клиники (кардиоревматологическая, неврологическая, гинекологическая и детская);

Государственный научноисследовательский институт курортологии в г. Пятигорске (далее Институт), в состав которого входят 4 многопрофильные научные клиники;

Российский научный центр восстановительной медицины и курортологии в г. Москве (далее Центр), который является головным учреждением Министерства по проблеме “курортология” и включает в себя 2 клиники.

Здравницы СКЗУ спецсанаториев Минздрава России расположены в 3 субъектах Российской Федерации, в основном на территории особо охраняемого экологокурортного региона Кавказские Минеральные Воды Ставропольского края (10 учреждений); в КарачаевоЧеркесской Республике (2 учреждения) и в КабардиноБалкарской Республике (отделение климатолечения санатория им. С.М. Кирова).

1.1. Финансирование расходов санаторнокурортных учреждений.

Соотношение бюджетных и внебюджетных источников.

Соответствие фактического финансирования заявленным потребностям и годовым бюджетным назначениям Финансирование здравниц СКЗУ спецсанаториев и ЧЗУСС, а также НИИ Минздрава России в 20012002 годах и I полугодии 2003 года осуществлялось за счет средств федерального бюджета и внебюджетных источников.

Источниками образования внебюджетных средств за проверяемый период являлись: реализация путевок по договорным ценам, оказание платных медицинских услуг, услуги автотранспорта, реализация продукции подсобных хозяйств, доходы от образовательной деятельности, квартплата и прочие услуги. Дополнительным источником финансирования являются средства, поступающие от сдачи в аренду помещений. Данные средства поступают на отдельно открытые счета в территориальные отделения краевого УФК Минфина России. Финансирование расходов аппарата СКЗУ спецсанаториев Минздрава России осуществляется только за счет средств федерального бюджета.

(тыс. руб.) Источники финансирования 2001 г.

2002 г.

Сумма % к итогу Сумма % к итогу Бюджетные ассигнования, всего 913, 100, 1177, 100, в том числе:

оплата труда 367, 40, 425, 36, коммунальные услуги 246, 27, 346, 29, прочее 299, 32, 405, 34, Аппарат СКЗУ спецсанаториев Минздрава России в 2001 году профинансирован в сумме 913,3 тыс. рублей, из которых 367,1 тыс. рублей, или 40,2 %, приходится на оплату труда. Расходы на коммунальные услуги в 2001 году составили 246,5 тыс. рублей, или 27 % от общего объема расходов.

В 2002 году финансирование расходов аппарата СКЗУ спецсанаториев Минздрава России составило 1177,3 тыс. рублей, что на 264 тыс. рублей больше, чем в 2001 году. В 2002 году расходы на оплату труда составили 425,4 тыс. рублей, или 36,1 % от общего объема расходов. По сравнению с 2001 годом прочие расходы (расходные материалы, предметы снабжения, командировочные расходы, транспортные услуги, оплата услуг связи) увеличились на 105,5 тыс. рублей, или на 35,2 процента.





Финансирование расходов аппарата ЧЗУСС Минздрава России осуществляется также за счет средств федерального бюджета.

(тыс. руб.) Источники финансирования 2001 г.

2002 г.

Сумма % к итогу Сумма % к итогу Бюджетные ассигнования, всего 976, 100, 1173, 100, в том числе:

оплата труда 443, 45, 514, 43, коммунальные услуги 136, 14, 185, 15, прочее 396, 40, 472, 40, Аппарат ЧЗУСС Минздрава России в 2001 году профинансирован в сумме 976,9 тыс. рублей, из которых 443,7 тыс. рублей, или 45,4 %, приходится на оплату труда. Расходы на коммунальные услуги в 2001 году составили 136,7 тыс. рублей, или 14 % от общего объема расходов.

В 2002 году финансирование расходов аппарата ЧЗУСС спецсанаториев Минздрава России составило 1173 тыс. рублей, что на 196,1 тыс. рублей больше, чем в 2001 году. В 2002 году расходы на оплату труда составили 514,4 тыс. рублей, или 43,9 % от общего объема расходов.

Проверкой установлено, что в течение проверяемого периода аппараты ЧЗУСС и СКЗУ спецсанаториев Минздрава России не имели источников финансирования за счет внебюджетных средств. Финансирование подведомственных учреждений СКЗУ спецсанаториев Минздрава России в 2001 году составило 327938,5 тыс. рублей, из которых средства федерального бюджета 178431,1 тыс. рублей, или 54,4 %, внебюджетные средства 149507,4 тыс. рублей, или 45,6 процента.

В 2002 году объем финансирования составил 433120,9 тыс. рублей, в том числе за счет средств федерального бюджета 251059,6 тыс. рублей, или 58 %, за счет средств, полученных из внебюджетных источников, 182061,3 тыс. рублей, или 42 процента.

В проверяемом периоде наблюдалось увеличение доли финансирования из федерального бюджета с 54,4 % в 2001 году до 58 % в 2002 году.

В соответствии с пунктом 2 Положения о территориальном органе Минздрава России СКЗУ спецсанаториев, утвержденного приказом Минздрава России от 16 марта 1998 года № 78, в проверяемом периоде СКЗУ спецсанаториев Минздрава России осуществляло реализацию путевок на санаторнокурортное обслуживание юридическим и физическим лицам на договорной основе за счет резерва, установленного приказами Минздрава России.

На финансирование подведомственных учреждений ЧЗУСС Минздрава России в 2001 году поступило 251363,8 тыс. рублей, из которых средства федерального бюджета составили 183491,0 тыс. рублей, или 73 %, внебюджетные средства 67872,8 тыс. рублей, или 27 процентов.

В 2002 году объем финансирования составил 296437,9 тыс. рублей, в том числе за счет средств федерального бюджета 243590,5 тыс. рублей, или 82,2 %, за счет средств, полученных из внебюджетных источников, 52 847,4 тыс. рублей, или 17,8 процента.

В проверяемом периоде наблюдалось увеличение доли финансирования из федерального бюджета с 73 % в 2001 году до 82,2 % в 2002 году.

Согласно приказу Минздрава России от 8 декабря 2000 года № 427 “О распределении путевок в детские санатории Минздрава России на 20012005 годы” в целях рационального использования коечного фонда санаториям предоставлено право на реализацию в счет недофинансирования из федерального бюджета до 40 % путевок по договорам с юридическими и физическими лицами.

Кроме того, согласно приказу Минздрава России от 24 января 2003 года № 8 “О внесении изменений в приказ Минздрава России от 8 декабря 2000 года № 427” санаториям в случае недоезда больных по бюджетным путевкам разрешено до 50 % коечной емкости использовать за счет путевок по договорам с юридическими и физическими лицами.

Расчет потребности в средствах федерального бюджета по управлениям спецсанаториев, НИИ, санаторнокурортным учреждениям Минздрава России производится на основании фактических расходов предыдущего отчетного периода с учетом возможного повышения тарифов на коммунальные услуги и прочие расходы.

Анализ соотношения утвержденных лимитов бюджетных обязательств к заявленным потребностям санаторнокурортных учреждений СКЗУ спецсанаториев Минздрава России показал, что их соотношение составило 80,3 % в 2001 году, 56 % в 2002 году и 65 % в 2003 году.

(тыс. руб.) Наименование санатория Койко мест 2001 г.

2002 г.

Pages:     || 2 | 3 | 4 | 5 |   ...   | 7 |










© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.