WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!


Pages:     || 2 | 3 | 4 |

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

НИЖЕГОРОДСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

О.В. МАСЛЕННИКОВ, К.Н. КОНТОРЩИКОВА

ПРАКТИЧЕСКАЯ ОЗОНОТЕРАПИЯ

ПОСОБИЕ

НИЖНИЙ НОВГОРОД •

2003

РЕЦЕНЗЕНТ Заслуженный деятель науки, академик ЕвроАзиатской академии, профессор В.Д. Трошин

Масленников О.В., Конторщикова К.Н.

Практическая озонотерапия. Пособие. Н. Новгород: Издво «Вектор ТиС», 2003. 52 с.

В пособии представлены материалы по клиническому использованию озонотерапии при наиболее часто встречающихся заболеваниях. Изложена информация о свойствах озона, принципах лечебного действия формах и методах терапевтического действия озонокислородных смесей при различной патологии и конкретные схемы лечения.

Настоящее пособие рассчитано на врачей разных специальностей, занимающихся озонотерапией, а также на интернов, субординаторов и студентов старших курсов медвузов.

ISBN 59 © Масленников О.В., Конторщикова К.Н., ВВЕДЕНИЕ В последнее время в связи с ростом аллергизации населения, снижения чувствительности к антибиотикам, удорожания лекарственных препаратов все более популярными становятся немедикаментозные методы лечения.

Среди новых немедикаментозных методов лечения, озонотерапия заслуженно получает все большее распространение во всем мире. Это связано с свойствами озона оказывать влияние на транспортировку и высвобождение кислорода в ткани, его дезинфицирующим действием. Указанное обстоятельство обуславливает широкий диапазон применения озонотерапии. Она используется в терапии, хирургии, акушерстве и гинекологии, дерматологии, стоматологии, при инфекционных и венерических болезнях, Наиболее широкое применение озонотерапия нашла в Германии. Здесь налажено производство медицинских озонаторов и лечение озонокислородной смесью особенно успешно применяется в области сосудистой хирургии, стоматологии и гериатрии. В Италии ассоциация озонотерапевтов сконцентрировала свою деятельность в основном в лечебной косметологии. Крупный центр озонотерапии функционирует на Кубе. Специализированные озонотерапевтические клиники в большом количестве имеются в США, Швейцарии, во многих странах Западной Европы.

Для озонотерапии характерна простота применения, высокая эффективность, хорошая переносимость, практическое отсутствие побочных действий.

В диапазоне терапевтических концентраций озон проявляет иммуномодулирующее, противовоспалительное, бактерицидное, верицидное, фунгицидное, аналгизирующее и другие влияния.

Озонотерапия располагает большим лечебным потенциалом. В ряде случаев она превосходит возможности лекарственных методик. Ее использование является технически простым и разнообразным. Экономически она предпочтительнее других методов лечения. Однако медицинская общественность, практическое здравоохранение не располагают достаточными сведениями по этому вопросу. В настоящее время имеются экспериментальные и клинические материалы, которые позволяют изложить вопросы эффективного и безопасного использования озонотерапии.

ОСНОВЫ ОЗОНОТЕРАПИИ Что такое озон Озон является одним из важнейших газов в стратосфере. Он играет роль светофильтра, защищающего все живое на Земле от ультрафиолетового излучения с длиной волны 260280 нм и поглощающего инфракрасное излучение Земли, что препятствует ее охлаждению. Максимальная толщина защитного озонового слоя Земли находится на высоте 2030 км и не превышает 23 мм, максимальная концентрация озона составляет всего 1 мг/мз Уменьшение концентрации озона в озоносфере приводит к истончению защитного озонового слоя образованию «озоновой дыры». В то же время в низших слоях атмосферы у поверхности Земли под действием ультрафиолета из различных компонентов смога в присутствии кислорода атмосферного воздуха образуется озон. По концентрации озона можно определять степень загрязнения атмосферы и интенсивность промышленного смога. В отличие от озона, полученного из медицинского кислорода, такой озон оказывает вредное влияние на эпителий респираторного тракта, поскольку дополнением к нему являются токсичные окислы азота.

Озон высокоактивный химический элемент. На высоте от 20 до 30 км над поверхностью Земли под воздействием вакуумного УФ излучения солнца из атмосферного кислорода постоянно образуется озон в виде бесцветного газа:



ЗО2>2О И, напротив, молекула озона в состоянии абсорбировать именно частицу УФ излучения так, что вновь образуется 2х атомный кислород. В результате этого процесса поддерживается озоновый слой озоносфера, которая служит щитом от жесткого ультрафиолетового излучения солнца для сохранения биологического равновесия в биосфере. Только в результате турбулентных воздушных потоков незначительное количество озона попадает в слои атмосферы близкие к Земле, следы его ощущают по характерному запаху после сильной грозы.

Озон О3 является аллотропной формой кислорода. Кислород может находиться в виде одной из своих форм:

1. Одноатомный кислород высокоактивная и очень нестабильная форма, так как он имеет две свободные валентные связи (О).

2. Двухатомный кислород широко распространенная и стабильная форма, поскольку не имеет свободных связей (О О) 3. Озон молекула, образованная 3 атомами кислорода, имеющая одну свободную связь, обеспечивающую высокую активность данной молекулы Озон является более сильным окислителем, чем кислород. Он способен окислять практически все неорганические и органические соединения.

В отношении биоорганических соединений отмечается селективность озона к соединениям, имеющим двойные связи. К ним относятся аминокислоты, пептиды, белки, нуклеиновые кислоты и, прежде всего, ненасыщенные жирные кислоты, составляющие основу липидного бислоя клеточных мембран и липопротеидных комплексов плазмы крови. В биологической среде реакции озона с ненасыщенными жирными кислотами являются доминирующими и сопровождаются образованием различных продуктов, в том числе и так называемых озонидов (соединений, содержащих в молекуле различное число атомов кислорода).

Открытие озона и его свойства Открытие озона как химического элемента состоялось в конце XVTII века.

Озон был открыт голландским физиком V. Marum в 1785 году во время изучения воздействия электрической искры на воздух. В 1848 году немецкий физик C. Schonboun назвал его «озоном» изза запаха (от греч. ozon пахнущий). Он предполагал, что это новое вещество с отрицательным электрическим зарядом относится к тому же классу, что хлор и бром. Позднее, в 1953 году Andews опубликовал данные о том, что озон представляет собой аллотропную форму кислорода. Интенсивное исследование свойств озона началось после создания Варнером в 1957 году «трубок магнитной индукции» для получения озона в больших количествах.

Применение озона основано на окислительных, дезинфицирующих и бактерицидных свойствах. Он уничтожает бактерии и грибки быстрее, чем хлор. Озон также эффективно уничтожает вирусы и канцерогенные вещества, которые при очистке воды в большинстве случаев не убиваются обычными химикатами. Обладая способностью разрушать запахообразующие субстанции, озон нашел применение как дезодорирующее вещество. С целью очистки питьевой воды озона применяется около 80 лет. Так, в Париже вся вода проходит обработку озоном. Обладая высоким окислительным потенциалом, озон используется в текстильной и целлюлозной промышленности в качестве отбеливающего средства. Кроме того, бактерицидные свойства озона успешно используются в производстве минеральной воды, а также в разведении устриц и съедобных моллюсков.

История медицинского применения озона начинается с XX века. Пионерами клинического применения озона были Е. Рауг (Эрвин Пайер), A. Fish (Э.А. Фиш), H. Wolf (Ганс Вольф). Озон, как антисептическое средство, использовался еще в начале века, однако, обширные и систематические исследования в области озонотерапии, в первую очередь в Германии, начались в середине 70х годов, когда в повседневной медицинской практике появились стойкие к озону полимерные материалы и удобные для работы озонаторные установки. Интерес к озонотерапии усиливался по мере накопления данных о биологическом действии озона на организм и появления сообщений из различных клиник мира об успешном использовании озона при лечении целого ряда заболеваний. В настоящее время в мире широко действует Международная озоновая ассоциация, которая провела 13 международных конгрессов. В течение последних лет состоялось 5 международных и 2 всероссийских конгресса по озонотерапии: в НьюЙорке (1989 г.), Гаване (1989 г.), Монако (1991 г.), СанФранциско (1993 г.), Лиль (1995 г.), Киото (1997 г.), в Нижнем Новгороде (1992, 1995 г.г.). Несколько фирм в Европе выпускают установки для озонотерапии. В рамках конгрессов Международной озоновой ассоциации принимают участие врачи различных специальностей из таких стран как Германия, Австрия, США, Куба, Россия.





В настоящее время ведутся активные работы по внедрению метода озонотерапии в России. Центрами озонотерапии стали Москва и Нижний Новгород.

Клинические эффекты озонотерапии В зависимости от концентрации и способов введения озона различают следующие эффекты, оказываемые озоном на организм 1. Бактерицидный, фунгицидный и вирицидный При наружном применении в виде газовой смеси или озонированных растворов возможно использовать высокие концентрации озона, которые оказывают прямое окислительное действие на мембрану микроорганизмов. Озон убивает практически все виды бактерий, грибов, вирусов и простейших. При этом грамположительные бактерии и капсулярные вирусы, имеющие липидный бислой, особенно чувствительны к окислению. Введение терапевтических концентраций озона в организм обуславливает бактерицидный эффект, который опосредован активацией неспецифической системы защиты (активация фагоцитоза, усиленный синтез цитокинов интерферонов, тумор — некротизирующего фактора, интерлейкинов), а также компонентов клеточного и гуморального иммунитета, Известны данные о частичном окислении рецепторов для вирусов, что делает их неспособными к связыванию вирусов. Кроме этого выявлено ингибирование фермента обратной транскриптазы, который обеспечивает 2. Противовоспалительный эффект. Заключается в способности озона окислять соединения, содержащие двойные связи, в частности, арахидоновую кислоту (20, 4) и образующиеся из нее простагландины биологически активные вещества, участвующие в развитии и поддержании воспалительного процесса. Кроме того, озон восстанавливает метаболические реакции в тканях в месте воспаления и корригирует рН окислением двойных связей в других (сугубо патологических) соединениях, образующихся из арахидоновой кислоты лейкотриенов отчасти объясняется эффективность озонотерапии при бронхиальной астме.

3. Обезболивающий эффект озона обусловлен с одной стороны, окислением продуктов распада белковых молекул, так называемых алгопептидов, воздействующих на нервные окончания в поврежденной ткани и определяющих интенсивность болевой реакции, с другой стороны, нормализацией антиоксидантной системы и, соответственно, снижением количества токсичных молекулярных продуктов перекисного окисления липидов на клеточных мембранах, которые изменяют функцию мембрановстроенных ферментов, участвующих в синтезе АТФ и поддержании жизнедеятельности тканей и органов.

4. Дезинтоксикационный эффект озона проявляется в коррекции и активации метаболических процессов в тканях печени и почек, что обеспечивает выполнение ими одной из основных функций — нейтрализацию и выведение из организма токсичных соединений.

5. Активация кислородзависимых процессов. Введение даже очень низких доз озона сопровождается повышением содержания в крови свободного и растворенного кислорода. Отмечается быстрая интенсификация ферментов, катализирующих аэробные процессы окисления углеводов, липидов и белков с образованием энергетического субстрата АТФ.

Очень важным является активация фермента митохондрий Н АТФ азы, определяющей сопряжение процессов дыхания и окислительного фосфорилирования, результатом которых является синтез АТФ.

6. Оптимизация про и антиоксидантных систем организма является одним из основных биологических эффектов системного воздействия озонотерапии, реализуемый через влияние на клеточные мембраны и заключающийся в нормализации баланса уровней продуктов перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы защиты. В ответ на введение озона в тканях и органах происходит компенсаторное повышение, прежде всего активности антиоксидантных ферментов супероксиддисмутазы (СОД), каталазы и глутатионпероксидазы. За счет восстановления аэробных метаболических реакций накапливаются НАДН2 и НАДФН2, являющиеся донорами протонов для восстановления окисленных компонентов неферментативной антиоксидантной системы (глутатион, витамин Е, аскорбиновая кислота и др.). Применение экзогенных антиоксидантов с предварительным расчетом назначаемой дозы необходимо при использовании высоких концентраций озона.

Pages:     || 2 | 3 | 4 |










© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.